Kinderen en Jeugdigen <18 jaar

Vergoeding door de gemeente, verwijzing en toewijzing

Hulpverlening binnen de Jeugd-GGZ wordt vergoed door de gemeente waarin uw zoon of dochter staat ingeschreven. Psychologenpraktijk Lock heeft een contract met 8 gemeenten uit de regio voor de Generalistische Basis GGZ (Delft, Leidschendam-Voorburg, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Wassenaar, Westland en Zoetermeer). Met andere gemeenten heeft de praktijk geen contract.

Helaas kunnen wij de jeugdigen uit Den Haag niet langer vergoede zorg aanbieden. De jeugdhulpverlening in Den Haag is vanaf januari 2024 enorm veranderd en daarmee ook de financiering van de zorg. De gemeente Den Haag heeft alle jeugdhulpverlening sindsdien uitbesteed aan twee grote jeugdhulpinstellingen, namelijk RondomJou en Kracht. Bij één van deze twee partijen dient u uw kind aan te melden voor hulpverlening. Bij welke partij hangt af van uw postcode en het huisnummer van het adres waar uw kind staat ingeschreven.

Voorwaarden

Indien u uw zoon of dochter wilt aanmelden, is er een getekende verwijzing nodig van de huisarts of een medisch specialist (incl. AGB-code) waarop specifiek staat vermeld voor welke zorg uw zoon of dochter wordt verwezen (GB-GGZ) en aan welke diagnose(s) er bij uw zoon of dochter wordt gedacht. Ook een verwijzing door een wijk- of jeugdteam is geldig. Alle gemeenten moeten daarbij ook nog een toewijzing verstrekken die door de praktijk wordt aangevraagd. De behandelaar meldt de aanmelding van uw zoon of dochter bij de gemeente, waarna zij een toewijzing verstrekken. Zodra de toewijzing afgegeven is, kan de behandeling starten.

In overige situaties kan vanzelfsprekend eveneens hulp verleend worden en bent u van harte welkom, maar dan worden de kosten niet vergoed. Dit zijn zogenaamde OVP-consulten (Overig Product).

Wij hanteren per 2026 een tarief van € 146,- per sessie. Mocht de afspraak langer duren, dan wordt dit uurtarief vanzelfsprekend naar rato in rekening gebracht. Dit geldt zowel voor directe gesprekstijd als voor (indirecte) administratietijd. Ook telefonische contacten, contact met school of overige hulpverleners zullen in rekening worden gebracht.

Het tarief is gebaseerd op de richtlijnen van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De facturen van de hulpverlening zullen maandelijks aan u gestuurd worden. Het is niet mogelijk deze facturen in te dienen bij uw zorgverzekeraar.

 

Zorg die niet wordt vergoed

In de laatste jaren is veel te doen om bezuinigingen in de zorg, waaronder het gepast gebruik van geestelijke gezondheidszorg. Het ministerie van VWS heeft derhalve besloten dat behandeling van sommige diagnoses niet meer wordt vergoed. Het gaat hierbij voornamelijk om aanpassingsstoornissen en relatieproblemen. Mocht na het intake- en diagnostiektraject blijken dat er sprake is van een van genoemde diagnoses, dan kunt u ervoor kiezen de behandeling zelf te betalen of het zorgtraject af te breken. De tarieven zijn vastgesteld door het NZA; 2026: €146,00

 

No Show tarief

Een niet nagekomen afspraak wordt helaas niet door de gemeente of zorgverzekeraar vergoed. Indien u niet tijdig de afspraak afzegt, d.w.z. minder dan 24 uur voorafgaand aan de afspraak, is Psychologenpraktijk Lock genoodzaakt de kosten hiervoor bij u in rekening te brengen, ongeacht de reden van de late afmelding of “no show” (niet komen zonder afmelding). Voor 2026 wordt in dit geval een tarief gehanteerd van €55,-

Vergoeding Volwassen >18 jaar

Vergoeding door zorgverzekeraar (zorgprestatiemodel)

Per 1 januari 2022 wordt er een nieuw financieringssysteem van kracht, namelijk het zorgprestatiemodel. Vanaf 2022 vindt vergoeding per sessie plaats en wordt er maandelijks gefactureerd. De indirecte tijd zit bij de kosten van de sessietijd inbegrepen. Intercollegiaal overleg wordt los in rekening gebracht. De hoogte van de te declareren bedragen hangen af van:

-de setting van de behandeling (voor Psychologenpraktijk Lock geldt het tarief voor vrijgevestigden),

-de duur van de sessie (hierbij gaan we uit van de tijd die voor de afspraak in de agenda is gepland; ook als het consult in werkelijkheid iets langer of korter duurt),

-het type sessie (diagnostiek of behandeling), de beroepscategorie van de behandelaar.

 Verplicht eigen risico

Er geldt een wettelijk vastgesteld, verplicht minimaal eigen risico binnen de basisverzekering.  Voor 2026 is deze vastgesteld op €385,-. Als je zelf een hoger eigen risico hebt afgesproken met je zorgverzekeraar dan geldt dat bedrag.

 Zorgvraagtypering

Per 1 januari 2022 wordt het verplicht om te werken met Zorgvraagtypering. Aan de hand van de vragenlijst HONOS+ wordt een inschatting gemaakt van de zwaarte van de problematiek. Het betreft een momentopname van de zorgvraag van een cliënt. Deze kan in de loop van de behandeling veranderen en worden bijgesteld. Met de zorgvraagtypering kan mede bepaald worden wat gepaste en doelmatige zorg is. De zorgzwaarte wordt op de factuur vermeld en aan de Nederlands Zorgautoriteit (NzA) aangeleverd.

 Vergoeding door zorgverzekeraar

Psychologische hulpverlening wordt (deels) vergoed vanuit uw basisverzekering. Psychologenpraktijk Lock biedt hulpverlening aan binnen de Generalistische Basis GGZ (GB-GGZ). Hiervoor gelden de volgende voorwaarden:

U dient een getekende verwijzing te hebben van een (huis)arts (incl. AGB-code) waarop specifiek staat vermeld voor welke zorg u wordt verwezen (GB-GGZ) en aan welke diagnose(s) er bij u wordt gedacht.

Contracten met zorgverzekeraars 2026

Een overzicht van alle zorgverzekeraars vindt u op de volgende website: www.zorgwijzer.nl/faq/welke-zorgverzekeraars-zijn-er. Psychologenpraktijk Lock heeft voor 2026 met alle zorgverzekeraars een contract, met uitzondering van ONVZ. 

 Omzetplafond

De meeste zorgverzekeraars hanteren omzetplafonds. Dit betekent dat wij soms nieuwe cliënten van een bepaalde verzekeraar niet in behandeling kunnen nemen omdat het budget niet toereikend is. Wij zullen u dan wijzen op andere mogelijkheden of u kunt contact opnemen met uw zorgverzekeraar.

Zorg die niet wordt vergoed

De laatste jaren is veel te doen geweest om bezuinigingen in de zorg, waaronder het gepast gebruik van geestelijke gezondheidszorg. Het ministerie van VWS heeft derhalve besloten dat behandeling van sommige diagnoses niet meer wordt vergoed. Dit geldt ook voor de jeugd-GGZ. Het gaat hierbij voornamelijk om aanpassingsstoornissen en relatieproblemen. Mocht na het intake- en diagnostiektraject blijken dat er sprake is van een dergelijke diagnose, dan kunt u ervoor kiezen de behandeling zelf te betalen of het zorgtraject af te breken. De tarieven zijn vastgesteld door het NZA.

2026: €146,00

 Niet nakomen van een afspraak

Een niet nagekomen afspraak wordt helaas niet door de gemeente of zorgverzekeraar vergoed. Indien u niet tijdig de afspraak afzegt, d.w.z. minder dan 24 uur voorafgaand aan de afspraak, is Psychologenpraktijk Lock genoodzaakt de kosten hiervoor bij u in rekening te brengen, ongeacht de reden van de late afmelding of “no show” (niet komen zonder afmelding). Voor 2024 wordt in dit geval een tarief gehanteerd van €55,-